Restnoterade läkemedel

Läkemedel

• Resonium
• Morfin tablett 5 mg 10 st
• Amoxicillin dispergerbar tablett 750 mg, utbyte finns tillgänglig på apotek

Läkemedel

Froidir tablett 25 mg - 2026-02-02

Clozapine Accord tablett 25 mg - 2026-02-27

Clozapine Holsten tablett 25 mg - 2026-12-31

Clozapine Ebb tablett 25 mg - 2026-02-15

Tillgänglighet

Samtliga clozapine tablett 25 mg som finns tillgängligt för receptförskrivning är restnoterade.

Clozapine tablett 100 mg, finns fortsatt tillgängligt.

Alternativ

Om patient står på klozapin tablett 25 mg behöver förskrivare se över ordinationen och se över att byta recept till klozapin tabletter 100 mg, där vissa tillverkare är delbara.

Enligt FASS är följande tabletter delbara:

• Clozapine Sandoz tablett 100 mg, delbar i 4 lika stora delar.
• Froidir tablett 100 mg, delbar i 2 lika stora delar.
  
• Clozapine Actavis tablett 100 mg, delbar i 2 lika stora delar.
• Clozapine Accord tablett 100 mg, delbar i 2 lika stora delar.

Läkemedel

Creon (pankreaspulver) enterokapslar 10000, 25000 resp. 35000

Tillgänglighet

Samtliga styrkor är restnoterade åtminstone till 2026-07-31

Delleveranser av samtliga styrkor kommer på apoteken under restperioden.

Särskild info dosdispenserade läkemedel

Apoteket Dos har stoppat möjligheten att nyförskriva detta läkemedel i dospåse.

Hantering av restsituation

Direkt utbytbart alternativ saknas. Men kan finnas tillgängligt på apotek. Kolla lager status på FASS.

Finns godkända generella licenser på Pangrol 10000 samt Pangrol 25000. Det förskrivande läkare behöver göra är att skriva recept på licensläkemedel Pangrol i aktuell styrka och hänvisa till licensnumret i doseringstexten. Ledtid 5-14 dagar från beställning på apotek. Under fliken Generella licenser hittas licensnumret.

Läkemedel

Enalapril tablett 2,5 mg restnoterad till 2026-05-14
Enalapril tablett 5 mg restnoterad till 2026-05-28
Enalapril tablett 10 mg restnoterad till 2026-04-01
Enalapril tablett 20 mg restnoterad till 2026-04-01

Hantering

Dosapoteket kommer stoppa nyförskrivning av enalapril tablett 2,5 mg, 5 mg och 10 mg på grund av restsituation.

Detta innebär att under en period framåt kommer det inte vara möjligt att sätta in enalapril tablett 2,5 mg, 5 mg och 10 mg i dospåsar, om patienten inte haft det sedan tidigare.

Man kan hantera detta genom att skriva recept på helförpackning att ge vid sidan om dospåsarna eller att man som förskrivare tar ställning till om byte kan göras till annan ACE-hämmare som kan dosdispenseras.

Läkemedel

Estradot (estradiol) depåplåster

Tillgänglighet

Hantering

Det finns en godkänd undantagshantering för Estradot. Detta innebär att gotländska apotek byter ut till den styrka som finns hemma och ger information till patienterna hur de ska ta plåstrerna för att få med motsvarande ordinerad dos.

Om restsituation

Det är brist på samtliga inhalationssprayer med flutikason. Problemen förväntas pågå även under 2026. Det kommer att komma delleveranser men dessa kommer inte täcka behovet.

Läkemedel

Flutide Evohaler inhal spray 125µg/dos, 50µg/dos
Icsori inhalationsspray 125 samt 250µg/dos

Tillgänglighet

Alternativ

• Rekommendation vid brist på inhalationsspray flutikason - Samverkanläkemedel 15/11-2024Länk till annan webbplatsLänk till annan webbplats.
• För behandlingsalternativ till små barn hänvisas till Barnläkarföreningens riktlinje: Val av ICS spray 0 till 5 år (barnlakarforeningen.se)Länk till annan webbplatsLänk till annan webbplats.
• Förslag på alternativ till inhalation Flutide/Fluticason- ePEDLänk till annan webbplats

Läkemedel

Fucithalmic (fusidinsyra) ögonsalva 1%

Tillgänglighet

Restnoterad åtminstone till 2026-03-30

Alternativ

Läkemedlet saknar direkt utbytbara alternativ.

Kloramfenikol Santen (kloramfenikol) ögondroppar flaska, lösning 5 mg/ml är tillgänglig på apoteken. OBS! Annan substans. Krävs nytt recept.

Aktuell situation

Det råder brist på läkemedel innehållande gabapentin från specifika tillverkare och för vissa förpackningsstorlekar.

Dock finns alla styrkor tillgängliga i något fabrikat.

Hantering av bristsituation

Skriv in i receptet att valt preparat kan bytas ut till det generika som finns att tillgå. Apoteken på Gotland har tillstånd att byta till den tillverkare som finns på lager.

Tillgänglighet

Inolaxol (sterkuliagummi) pulver har utgått från den svenska marknaden enligt kontakt med företaget.

Inolaxol granulat dospåse 50 st, restnoterat till 2026-03-31

Inolaxol granulat dospåse 100 st, restnoterat till 2026-03-31

Vid förskrivning, kontrollera gärna lagerstatus på apotek i FASS då mindre delleveranser till apoteken förekommer under restsituationsperioden.

Alternativ

Vi-Siblin, 20 dospåsar samt 100 dospåsar - åter tillgänglig. Vi-Sibilin är sötad med socker.
Vi-Siblin S dospåsar 20 st - åter tillgänglig. Vi-Siblin S är sötad med sorbitol.

Inolaxol, Vi-Siblin och Vi-Siblin S är ej utbytbara på apotek.

Hörnstenar i behandlingen av obstipation är regelbunden fysisk aktivitet tillsammans med högt fiberinnehåll i kosten (20–30 g/dag) och adekvat vätskeintag.

Som alternativ till Vi-Siblin kan psylliumfrön eller psylliumfröskal användas.
Det innehåller samma verksamma beståndsdel och finns att köpa i
mataffärer. En påse Vi-Siblin motsvarar 2 tsk psylliumfröskal.

Läkemedel

Lergigan (prometazin) oral lösning 1 mg/ml

Tillgänglighet

Restnoterad åtminstone till 2026-07-01

Inga andra godkända läkemedel med prometazin i flytande form finns.

Alternativ

Lergigan/Prometazin (prometazin) 25 mg, tabletter

Lergigan Mite (prometazin) 5 mg, tabletter

Andra alternativ kan vara Alimemazin orala droppar 40 mg/ml eller Hydroxizin oral lösning 2 mg/ml.

Det finns möjlighet till licensförskrivning till enskilda patienter och enskild licens krävs då. Kontakta expedierande apotek för info kring tillgänglighet och pris.

Läkemedel

Tablett Morfin Alternova 5 mg

Restnotering

Morfin Alternova 5 mg 30 st - restnoterad till 26-02-28

Hantering av restsituation

Morfin Alternova 5 mg 10 st åter tillgänglig.

Tablett Morfin Alternova 10 mg - samtliga förpackningsstorlekar finns tillgängliga.

Tablett 10 mg tabletter kan delas i två lika stora delar. OBS nytt recept behövs!

Förpackningarna kan fortfarande finnas i lager på apotek. Eftersom det inte går att kontrollera lagerstatus för narkotikaklassade preparat via Fass, behöver apoteket ifråga kontaktas direkt.

I annat fall finns andra kortverkande opioidpreparat tillgängliga.

Läkemedel

Oftagel endosbehållare 30 x0,5 g åter tillgänglig.

Oftagel endosbehållare 120 x0,5 g åter tillgänglig.

Tillgänglighet

Oftagel plastflaska förpackninggstorlek 1x10 g restnoterad till åtminstone 2026-01-30

Oftagel plastflaska förpackningsstorlek 3x10 g restnoterad till åtminstone 2026-04-01

Hantering av restsituationen

Viscotears och Lakrimont ögongel 2 mg/g innehåller också karbomer och finns tillgängliga. Observera dock att nytt recept krävs då dessa inte ingår i samma utbytbarhetsgrupp som Oftagel.

Läkemedel

Orudis gel avregistreras från den svenska marknaden 2026-03-01 på företagets initiativ.

Behandlingsalternativ

• Siduro gel, som också innehåller ketoprofen, är sedan lång tid tillbaka restnoterad på obestämd tid.Observera att gel innehållande diklofenak inte rekommenderas på grund av substansens miljöbelastande egenskaper.
  
• Ett behandlingsalternativ kan vara gel innehållande ibuprofen, som finns att köpa receptfritt på apotek.

Läkemedel

Kolestyramin

Tillgänglighet

• Kolestyramin Alternova dospåse 56 st beräknas åter tillgänglig 2026-12-31
• Kolestyramin Alternova dospåse 50 st beräknas åter tillgänglig 2026-02-28

Behandlingsalternativ

Questran åter tillgänglig. Questran Loc är sockerfri och innehåller aspartam. Notera att Questran inte är utbytbar på apotek mot Kolestyramin Alternova eller Questran Loc, utan nytt recept behövs.

Läkemedel

Airomir (salbutamol) lösn. f. nebulisator 2 mg/ml

Ventoline (salbutamol) lösn. f. nebulisator 2 mg/ml samt 5 mg/ml

Tillgänglighet

• Airomir (salbutamol), lösning för nebulisator 2 mg/mL, 60 x 2,5 mL förväntas åter 2026-06-30
• Ventoline (salbutamol), lösning för nebulisator 2 mg/mL, 60 x 2,5 mL förväntas åter 2026-06-30.
• Ventoline (salbutamol), lösning för nebulisator 5 mg/mL, 20 mL förväntas åter 2026-06-30

Alternativ

Airomir (salbutamol), lösning för nebulisator 1 mg/mL, 60 x 2,5 mL är - tillgänglig.

Licensalternativ:

Det finns godkända generella licenser på Ventoline lösning för nebulisator 2 mg/ml, som är giltig för alla verksamheter i Region Gotland. Se under generella licenser för att se licensnummer.

Möjlighet finns för apotek att enligt särskilt tillstånd expediera recept på licensläkemedel.

Läkemedel

Tolterodin depotkapsel 2 mg respektive 4 mg

Tillgänglighet

Tolterodin tablett 1 mg samt 2 mg, åter tillgängliga.
Tolterodin depotkapsel 2 mg - Restnoterade till 2026-03-15

Toleterodin depotkapsel 4 mg - Restnoterade till 2026-03-15

Alternativ

Passa gärna på att utvärdera behanlingseffekt. I många fall är effekten modest och läkemedlet kan sättas ut. Följamheten till behanldingen är ofta låg.

Pröva annars byte till Solifenacin (Vesicare) via direkt byte. Där doser upp till 4 mg tolterodin byts till 5 mg solifenacin. Solifenacin har något mildare biverkningsprofil och är ett billigare alternativ.

Läkemedelsverket har godkänd dispens för expediering av licensläkemedel på generell licens. Läkemedelskommittén har ansökt om generell licens för tolterodin depotkapsel 2 mg. Under fliken generella licenser står licensnummer som kan anges på receptet.

Läkemedel

Xerodent (natriumfluorid+äppelsyra) sugtablett 28,6 mg/0,25 mg

Tillgänglighet

Samtliga förpackningar är restnoterade åtminstone till 2026-03-05

Alternativ

Läkemedlet saknar direkt utbytbara alternativ.

Alternativ till Xerodent inkluderar receptfria salivstimulerande och saliversättande produkter för muntorrhet.

Vid behov av saliversättning vid konstaterad muntorrhet kan Saliversättning med natriumfluorid APL munhålelösning 0,02% användas och förskrivas på recept.