Region Gotland har tecknat avtal om nytt huvudjournal­system

Gotland har tillsammans med Region Stockholm tecknat avtal med leverantören Cambio om ett nytt huvudjournalsystem för hälso- och sjukvården. Systemet är Cambio Cosmic och är ett väl beprövat system i Sverige.

Cosmic ersätter det nuvarande journalsystemet TakeCare, som har tjänat vården väl i 30 år. I nästa steg startar arbetet med att anpassa systemet till vårdverksamheterna i Region Gotland och Stockholm, med målsättning att införa Cosmic successivt i verksamheterna inom fem år.

– Skönt att vi äntligen har fått ett beslut i frågan. Jag är ödmjuk inför att vi nu har ett omfattande, viktigt och spännande arbete framför oss för att säkra en framgångsrik implementering de närmsta fem åren, säger Marie Loob, hälso- och sjukvårdsdirektör.

Och hon fortsätter:
– Cambio Cosmic är ett etablerat journalsystem som används i de flesta regioner. Det ger oss en trygghet att systemet är beprövat och anpassat till svensk hälso- och sjukvård. Vi kan också dra nytta av de erfarenheter andra regioner redan gjort.

Verksamheternas delaktighet avgörande

Avtalet innebär en implementerings- och införandefas på fem år och därefter elva års nyttjandetid. Lösningen är byggd för att kunna utvecklas över tid och möjliggör tillägg av nya funktioner utan att det leder till stora systembyten. Tack vare öppna standarder och strukturerade data kan huvudjournalsystemet kommunicera med andra system och anpassas efter behov.

Införandeprojektet kommer att inkludera allt fler medarbetare, utifrån ett iterativt arbetssätt, med stegvis utveckling, kontinuerliga tester och justeringar.

– För att införandet ska lyckas behöver både medarbetare och verksamheter vara delaktiga i hela processen. Det handlar om att tillsammans anpassa systemet till våra arbetssätt och förbereda oss genom utbildning inför övergången. Det här är i grunden ett verksamhetsdrivet förändringsarbete – inte bara ett IT-projekt, säger Marie Loob, hälso- och sjukvårdsdirektör.

Fyra leverantörer kvalificerade sig för att komma in med anbud i upphandlingen. En valde att inte lämna något anbud, en annan uteslöts under förhandlingsfasen. Det vinnande anbudet är valt utifrån en kombination av pris och kvalitet, där kvaliteten har utvärderats utifrån leverantörens lösningar på ett antal specificerade problem.

Rättsliga processer i samband med tilldelningsbeslutet

Efter tilldelningsbeslutet valde Systematic A/S och CGM att ansöka om överprövning hos Förvaltningsdomstolen. Den 1 juli 2025 meddelade rätten att ansökningarna avslogs (FR 4044-25 och FR 4364-25). Bland annat omfattade rättens ställningstagande en granskning av huruvida regionen gjort rätt i sin tillämpning av utvärderingsmodellen med slutsatsen att Region Stockholm har gjort rätt i sin hantering.

Efter Förvaltningsrättens domslut, valde båda leverantörerna att ansöka om överprövning till Kammarrätten, vilket avslogs den 27 oktober. CGM, som är den nuvarande leverantören till Region Stockholm, valde då att gå vidare till sista instans, Högsta Förvaltningsdomstolen. Högsta Förvaltningsdomstolen beslutade till en början om avtalsspärr, men beslutade senare att upphäva denna, vilket möjliggjorde ett avtalstecknande för Region Stockholm och Gotland.