Andningsorganen
Astma
Fysisk träning minskar astmasymtom, ansträngningsutlösta besvär, antal akutbesök och sjukdagar.
Rekommenderad fysisk aktivitet vid astma: efyss.se
Välbehandlad astma med normal lungfunktion och symtomfrihet även vid fysisk aktivitet är målet. Behandlingen ska följas upp och anpassas (även vid steg 1), se vårdprogram. Effektiv behandling kräver korrekt inhalationsteknik, se t.ex. janusinfo.se eller medicininstruktioner.se. Som alternativ till pulverinhalatorer finns behandling med spray, förskrivs med spacer som hjälpmedel. För att motverka inflammation i alla stadier av astmasjukdomen rekommenderas inhalationssteroid i kombination med beta-2-stimulerare även vid behovsmedicinering.
Behandlingstrappa vid Astma, se lakemedelsverket.se)
Behandlingssteg | |
---|---|
STEG 1 Vid symtom högst 2 gånger/månad | Vid behov: ICS (inhalationssteroid) + FABA (Fast-acting β-2 agonist) |
STEG 2 | Kontinuerligt: ICS i lågdos och
|
STEG 3 | Kontinuerligt: ICS+FABA (ev dosjustering). Som alternativ till doshöjning av ICS: leukotrienantagonist. Ska ge effekt efter 2-4 veckor, annars utsättning.
|
STEG 4 och 5 | Remiss till lungmedicin |
Rekommenderade läkemedel
ICS + FABA (inhalationssteroid och fast acting β2-stimulerare)
budesonid+formoterol
Bufomix Easyhaler
flutikason+formoterol
Flutiform spray (med spacer)
ICS (inhalationssteroid), lågdos
budesonid
Giona Easyhaler
ciklesonid
Alvesco spray (med spacer)
SABA (kortverkande β2-stimulerare)
salbutamol
Buventol Easyhaler
Airomir spray (med spacer)
Leukotrienantagonist
montelukast
Montelukast
KOL
Rökstopp är viktigaste åtgärden vid KOL. Fysisk aktivitet är viktig vid alla stadier av KOL.
Aerob och muskelstärkande fysisk aktivitet optimerar lungfunktionen, vilket ger ökad livskvalitet.
Rekommendation: efyss.se
Läkemedelsbehandling syftar till att minska symtom och förhindra exacerbationer. KOL bedöms och behandlas enligt GOLD A-B-E, efter symtom och exacerbationer. Korrekt inhalationsteknik är mycket viktig för effektiv behandling, se medicininstruktioner.se. Som alternativ till pulverinhalatorer finns behandling med spray, som förskrivs med spacer som hjälpmedel.
Behandlingssteg | |
---|---|
Steg 1 | Ingen farmakologisk behandling |
Steg 2 (GOLD A) | LAMA eller LABA |
Steg 3 (GOLD B) | LAMA + LABA |
Steg 4 (GOLD E) | LAMA + LABA + ev ICS, ev PDE-4-hämmare* via lungmottagningen.
*Roflumilast vid FEV% < 50, kronisk bronkit samt upprepade exacerbationer; bör ej ges till underviktiga patienter. |
Vid behovs-medicinering
SABA (kortverkande β2-stimulerare)
salbutamol
Buventol Easyhaler
Airomir spray (med spacer)
SAMA (kortverkande antikolinergika)
ipratropium
Atrovent spray (med spacer)
Underhållsbehandling
LAMA (långverkande antikolinergika)
umeklidinium
Incruse Ellipta
tiotropium
Spiriva Respimat spray (med spacer)
LABA (långverkande β2-stimulerare)
indakaterol
Onbrez Breezhaler
salmeterol
Serevent Evohaler spray (med spacer)
LAMA+LABA
umeklidinium + vilanterol
Anoro Ellipta
tiotropium + olodaterol
Spiolto respimat spray (med spacer)
indakaterol + glykopyrron
Ultibro Breezhaler
Kombinationspreparat LAMA+LABA+ ICS (inhalationssteroid)
umeklidinium + vilanterol + flutikasonfuroat
Trelegy Ellipta
glykopyrron + formoterol + beklometason
Trimbow spray (med spacer)
Allergisk rinokonjunktivit
Vid allergisk rinit kan tablett- och lokalbehandling kombineras. Lägsta effektiva dos mometason bör eftersträvas. Daglig sköljning med koksalt kan vara effektivt vid långvariga besvär. Vid samtidig astma ger behandling av rinit bättre astmakontroll.
Rekommenderade läkemedel
desloratadin (S)
Desloratadin (Rf)
Allergisk och icke-allergisk rinit
mometason
Mometason (Rf)
Kontakta oss
Region Gotlands kundtjänst
Saknar du specifika kontaktuppgifter kan du alltid ringa eller skicka e-post så hjälper vi dig att nå rätt person eller verksamhet.
Hjälpte informationen på sidan dig?
Sidinformation
- Senast uppdaterad:
- 15 maj 2025