Gå till startsidan
Gå till startsidan
Sök

Andningsorganen

Astma

Fysisk träning minskar astmasymtom, ansträngningsutlösta besvär, antal akutbesök och sjukdagar.

Rekommenderad fysisk aktivitet vid astma: efyss.se

Välbehandlad astma med normal lungfunktion och symtomfrihet även vid fysisk aktivitet är målet. Behandlingen ska följas upp och anpassas (även vid steg 1), se vårdprogram. Effektiv behandling kräver korrekt inhalationsteknik, se t.ex. janusinfo.se eller medicininstruktioner.se. Som alternativ till pulverinhalatorer finns behandling med spray, förskrivs med spacer som hjälpmedel. För att motverka inflammation i alla stadier av astmasjukdomen rekommenderas inhalationssteroid i kombination med beta-2-stimulerare även vid behovsmedicinering.

Behandlingstrappa vid Astma, se lakemedelsverket.se)

Behandlingstrappa vid Astma

Behandlingssteg


STEG 1

Vid symtom högst 2 gånger/månad

Vid behov: ICS (inhalationssteroid) + FABA (Fast-acting β-2 agonist)

STEG 2
Vid symtom mer än 2 gånger/månad

Kontinuerligt: ICS i lågdos och


Vid behov: ICS+FABA (för att säkra ICS till denna patientgrupp)

STEG 3

Kontinuerligt: ICS+FABA (ev dosjustering).

Som alternativ till doshöjning av ICS: leukotrienantagonist. Ska ge effekt efter 2-4 veckor, annars utsättning.


Vid behov: ICS+FABA alternativt SABA (snabbverkande β-2 agonist)

STEG 4 och 5

Remiss till lungmedicin

Rekommenderade läkemedel

ICS + FABA (inhalationssteroid och fast acting β2-stimulerare)

budesonid+formoterol

Bufomix Easyhaler

flutikason+formoterol

Flutiform spray (med spacer)

ICS (inhalationssteroid), lågdos

budesonid

Giona Easyhaler

ciklesonid

Alvesco spray (med spacer)

SABA (kortverkande β2-stimulerare)

salbutamol

Buventol Easyhaler
Airomir spray (med spacer)

Leukotrienantagonist

montelukast

Montelukast

KOL

Rökstopp är viktigaste åtgärden vid KOL. Fysisk aktivitet är viktig vid alla stadier av KOL.

Aerob och muskelstärkande fysisk aktivitet optimerar lungfunktionen, vilket ger ökad livskvalitet.
Rekommendation: efyss.se

Läkemedelsbehandling syftar till att minska symtom och förhindra exacerbationer. KOL bedöms och behandlas enligt GOLD A-B-E, efter symtom och exacerbationer. Korrekt inhalationsteknik är mycket viktig för effektiv behandling, se medicininstruktioner.se. Som alternativ till pulverinhalatorer finns behandling med spray, som förskrivs med spacer som hjälpmedel.

Behandlingstrappa KOL

Behandlingssteg


Steg 1

Ingen farmakologisk behandling

Steg 2 (GOLD A)

LAMA eller LABA

Steg 3 (GOLD B)

LAMA + LABA

Steg 4 (GOLD E)

LAMA + LABA + ev ICS, ev PDE-4-hämmare* via lungmottagningen.

 

*Roflumilast vid FEV% < 50, kronisk bronkit samt upprepade exacerbationer; bör ej ges till underviktiga patienter.

Vid behovs-medicinering

SABA (kortverkande β2-stimulerare)

salbutamol

Buventol Easyhaler
Airomir spray (med spacer)

SAMA (kortverkande antikolinergika)

ipratropium

Atrovent spray (med spacer)

Underhållsbehandling

LAMA (långverkande antikolinergika)

umeklidinium

Incruse Ellipta

tiotropium

Spiriva Respimat spray (med spacer)

LABA (långverkande β2-stimulerare)

indakaterol

Onbrez Breezhaler

salmeterol

Serevent Evohaler spray (med spacer)

LAMA+LABA

umeklidinium + vilanterol

Anoro Ellipta

tiotropium + olodaterol

Spiolto respimat spray (med spacer)

indakaterol + glykopyrron

Ultibro Breezhaler

Kombinationspreparat LAMA+LABA+ ICS (inhalationssteroid)

umeklidinium + vilanterol + flutikasonfuroat

Trelegy Ellipta

glykopyrron + formoterol + beklometason

Trimbow spray (med spacer)

Allergisk rinokonjunktivit

Vid allergisk rinit kan tablett- och lokalbehandling kombineras. Lägsta effektiva dos mometason bör eftersträvas. Daglig sköljning med koksalt kan vara effektivt vid långvariga besvär. Vid samtidig astma ger behandling av rinit bättre astmakontroll.

Rekommenderade läkemedel

desloratadin (S)

Desloratadin (Rf)

Allergisk och icke-allergisk rinit

mometason

Mometason (Rf)

Relaterad information

Kontakta oss

Emma Hargeby
Chefsapotekare

Region Gotlands kundtjänst

Saknar du specifika kontaktuppgifter kan du alltid ringa eller skicka e-post så hjälper vi dig att nå rätt person eller verksamhet.

Sidinformation

Senast uppdaterad:
15 maj 2025